319 手法复位（2/2）

患者伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限；患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。

肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。

搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。

「是肩关节脱位，复位吧。」徐乐宇说完，转身离开。

赵天骄瞥了一眼身边的吉翔和陆凯，仿佛居高临下，无声展示着自己的「水平」。

「陆凯，去搬个椅子，就是那面那个。」赵天骄指使陆凯。

陆凯无可无不可，一点都不在意赵天骄的盛气凌人，他笑嘻嘻的去把椅子搬过来。

「坐上去。」赵天骄让患者坐在椅子上，患肢搭在椅子背上。

他一只手握住患者的腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋。

可是「咔哒」的声音却没出现。

赵天骄也没慌乱，科氏法也不是万试万灵的手法。

拉住患者的右臂，借着椅子背顺势往下一拉。

「啊~~~」

一声惨叫在处置室里回荡。

赵天骄怔了一下。

按说不应该啊！肩关节脱位自己已经做过20多例，每次不是用科氏法就是下拉解决问题的。

刚刚自己做的很到位，没什么毛病。

但最后却听到患者的惨叫声，却没有若有若无的「咔哒」声。

「很疼么？」赵天骄有些慌乱的问道。

「疼。」壮汉额头已经开始冒汗，强忍着疼痛说道。

赵天骄检查了一下。

正常来讲复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性。

可是患者的右肩部一点变化都没有。

这特么是怎么回事！赵天骄怔住。

「你的脱位很严重，再试一次。」赵天骄很快反应过来，和患者解释了一句。

「嗯。」

「你身体好，肌肉有力，尽量放松一点，要不然我很难做。」赵天骄道。

再用椅子背试一次？赵天骄犹豫了一下，但刚才患者的惨叫声让他有些害怕。

不行的话就用那招！赵天骄心里想到。

「来，躺下。」赵天骄指引着患者躺在诊床上，患肢在外侧。

他给患者摆好***，开始脱鞋。

「医生，你要干什么！」患者家属不明白，小心翼翼的问道。

「用脚顶着，力量能大一点。」赵天骄回答道，「要不然他身体太好，我用胳膊下拉，拉不动。」

患者和患者家属一脸迷茫。

「我们叫足蹬法。」赵天骄也有些慌，生怕患者和患者家属不理解，先解释了一遍足蹬法的内容。